Phq 9 là gì? Các công bố khoa học về Phq 9

Xác định độ chính xác của Bảng hỏi sức khỏe bệnh nhân-9 (PHQ-9) trong sàng lọc phát hiện trầm cảm nặng.

Phân tích tổng hợp dữ liệu người tham gia từng cá nhân.

Medline, Medline In-Process và các trích dẫn không được chỉ mục khác, PsycINFO và Web of Science (Tháng 1 năm 2000 - Tháng 2 năm 2015).

Các nghiên cứu đủ tiêu chuẩn đã so sánh điểm PHQ-9 với các chẩn đoán trầm cảm nặng từ các cuộc phỏng vấn chẩn đoán đã được xác thực. Dữ liệu nghiên cứu chính và dữ liệu cấp nghiên cứu được trích xuất từ các báo cáo chính đã được tổng hợp. Đối với các điểm cắt PHQ-9 từ 5 đến 15, phương pháp phân tích tổng hợp ngẫu nhiên hai biến được sử dụng để ước tính độ nhạy và độ chính xác tổng hợp, riêng biệt, trong số các nghiên cứu sử dụng phỏng vấn chẩn đoán bán cấu trúc, được thiết kế dành cho việc thực hiện bởi các chuyên gia lâm sàng; các phỏng vấn cấu trúc hoàn toàn, được thiết kế cho việc thực hiện bởi người không chuyên; và các cuộc phỏng vấn chẩn đoán Mini International Neuropsychiatric (MINI), một cuộc phỏng vấn ngắn hoàn toàn có cấu trúc. Độ nhạy và độ chính xác đã được kiểm tra trong các nhóm con người tham gia và, riêng biệt, sử dụng hồi quy tổng hợp, xem xét tất cả các biến nhóm con trong một mô hình duy nhất.

Dữ liệu đã được thu thập cho 58 trong số 72 nghiên cứu đủ tiêu chuẩn (tổng n=17 357; trường hợp trầm cảm nặng n=2312). Độ nhạy và độ chính xác kết hợp đã được tối ưu hóa ở điểm cắt từ 10 trở lên trong số các nghiên cứu sử dụng phỏng vấn bán cấu trúc (29 nghiên cứu, 6725 người tham gia; độ nhạy 0.88, khoảng tin cậy 95% 0.83 đến 0.92; độ chính xác 0.85, 0.82 đến 0.88). Trên các điểm cắt từ 5-15, độ nhạy của các phỏng vấn bán cấu trúc cao hơn từ 5-22% so với các cuộc phỏng vấn cấu trúc hoàn toàn (không tính MINI; 14 nghiên cứu, 7680 người tham gia) và cao hơn 2-15% so với MINI (15 nghiên cứu, 2952 người tham gia). Độ chính xác tương tự nhau giữa các phỏng vấn chẩn đoán. PHQ-9 dường như có độ nhạy tương tự nhưng có thể kém chính xác hơn đối với bệnh nhân trẻ hơn so với bệnh nhân lớn tuổi; một điểm cắt từ 10 trở lên có thể được sử dụng bất kể tuổi tác.

Độ nhạy của PHQ-9 so với các phỏng vấn chẩn đoán bán cấu trúc cao hơn so với các phân tích tổng hợp tiêu chuẩn thông thường trước đây. Điểm cắt từ 10 trở lên đã tối ưu hóa độ nhạy và độ chính xác tổng thể cũng như cho các nhóm con.

PROSPERO CRD42014010673.

Bảng câu hỏi sức khỏe bệnh nhân-9 (PHQ-9) là một công cụ ngắn gọn nhằm đánh giá sự hiện diện và mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng trầm cảm. Nghiên cứu này nhằm xác thực và hiệu chỉnh PHQ-9 để xác định điểm cắt phù hợp cho các mức độ nghiêm trọng khác nhau của trầm cảm tại Argentina.

Chúng tôi đã tiến hành một nghiên cứu cắt ngang với mẫu nghiên cứu có chủ đích gồm những bệnh nhân lớn tuổi đến khám ngoại trú với các mức độ nghiêm trọng khác nhau của trầm cảm. Tất cả bệnh nhân hoàn thành PHQ-9 đều được phỏng vấn thêm bởi một bác sĩ được đào tạo với Mini International Neuropsychiatric Interview (MINI) và Thang đánh giá Trầm cảm Beck-II (BDI-II). Các bài kiểm tra độ tin cậy và độ hợp lệ, bao gồm phân tích đường cong hoạt động của bộ thu phát, đã được thực hiện.

Có 169 bệnh nhân được tuyển chọn với độ tuổi trung bình là 47.4 năm (SD = 14.8), trong đó 102 là nữ giới (60.4%). PHQ-9 địa phương có độ tin cậy nội bộ cao (alpha Cronbach = 0.87) và độ hợp lệ hội tụ thỏa đáng với thang đo BDI-II [hệ số tương quan Pearson = 0.88 (p < 0.01)]. Để chẩn đoán Tập yếu trầm cảm lâm sàng (MDE) theo tiêu chuẩn của MINI, điểm cắt tối ưu được tìm thấy là PHQ-9 ≥ 8 (độ nhạy 88.2%, độ đặc hiệu 86.6%, PPV 90.91%). Phiên bản địa phương của PHQ-9 cho thấy khả năng phân loại tốt giữa các mức độ nghiêm trọng của trầm cảm theo thang đo BDI-II. Các điểm cắt tốt nhất lần lượt là 6–8 cho trường hợp nhẹ, 9–14 cho vừa và 15 hoặc cao hơn cho các triệu chứng trầm cảm nặng.

Phiên bản PHQ-9 tại Argentina đã cho thấy độ hợp lệ và độ tin cậy chấp nhận được cho cả sàng lọc và đánh giá mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng trầm cảm.

Bảng câu hỏi sức khỏe bệnh nhân (PHQ-9) và thang đo lo âu tổng quát (GAD-7) là những thước đo tự báo cáo về rối loạn trầm cảm chính và rối loạn lo âu tổng quát. Mục tiêu chính của nghiên cứu này là kiểm tra chức năng khác biệt của từng mục (DIF) trên các mục PHQ-9 và GAD-7 dựa trên độ tuổi, giới tính (nam và nữ) và quốc gia.

Dữ liệu từ các khảo sát đại diện quốc gia ở Vương quốc Anh, Ireland, Tây Ban Nha và Ý (tổng hợp N = 6,054) đã được sử dụng để phù hợp với các mô hình phân tích nhân tố xác nhận và mô hình nhiều chỉ báo nhiều nguyên nhân.

Tây Ban Nha và Ý có giá trị trung bình biến tiềm ẩn cao hơn so với Vương quốc Anh và Ireland cả về lo âu và trầm cảm, nhưng không có bằng chứng cho chức năng khác biệt của các mục.

Các điểm số PHQ-9 và GAD-7 được tìm thấy là đơn chiều, đáng tin cậy và hầu như không có DIF trong dữ liệu từ bốn mẫu lớn đại diện quốc gia của dân số chung ở Vương quốc Anh, Ireland, Ý và Tây Ban Nha.